Abfrakcija zuba, poznata i kao zubno trošenje, predstavlja vrstu oštećenja zuba koja se ne javlja usled karijesa već usled drugih faktora kao što su fizičko-mehanički i hemijski uzroci. Dok su karijes i parodontopatija najčešće bolesti zuba, ljudi često posete stomatologa zbog problema koji proističu iz drugih uzroka. Loš način života može dovesti do oštećenja tvrdih tkiva zuba, poput gleđi i dentina.
U prošlosti, ova vrsta oštećenja bila je retka i nije privlačila dovoljno pažnje. Međutim, moderni način života karakteriše prisustvo mnogih nezdravih navika koje stvaraju ozbiljne probleme za zube, čak i kod onih koji nisu zahvaćeni karijesom ili naslagama plaka. Jedan takav problem je abfrakcija zuba.
Abfrakcija je klinasto oštećenje koje se javlja u području vrata zuba usled savijanja zuba pod okluzalnim opterećenjem. Pojam su u nauku uveli McCoy, Lee, Eakle i Grippo, a Grippo je 1991. godine dao zvaničan opis problema, definišući ga kao “patološki gubitak gleđi i dentina uzrokovan biomehaničkim silama”.
Veličina oštećenja zavisi od snage, trajanja, pravca, učestalosti i mesta delovanja sile na vratu zuba. Obično se javlja izolovano, samo na jednom zubu.
Nakon formiranja oštećenja, napredovanje može biti ubrzano delovanjem kiselina iz usne duplje, kao i drugim nekarijesnim oštećenjima zuba, posebno abrazijom zuba.
U ovom postu, istražićemo uzroke, simptome i tretman abfrakcije zuba.
Vrste abfrakcija zuba
Nakon nastanka lezije, kiselinski napad iz usne šupljine može ubrzati napredovanje ne samo karijesa, već i drugih oštećenja zuba, posebno abrazije zuba. Uzimajući ovo u obzir, razlikujemo dvije vrste abrazije – hroničnu i aktivnu.
- Hronična abfrakcija zuba je postepeno oštećenje gleđi (tvrdog spoljašnjeg sloja zuba) i dentina (mekšeg unutrašnjeg sloja zuba). Ovo je postupan gubitak tvrdog zubnog tkiva koji se javlja kao posledica dugotrajnog mehaničkog habanja ili trenja zuba, najčešće prilikom žvakanja hrane. Ovaj proces može rezultirati gubitkom gleđi, dentina i čak izloženjem dentinskog kanala. Ova vrsta abfrakcije zuba je sjajnija, tamnija i bez dentinske preosetljivosti.
- Aktivna abfracija zuba je progresivno oštećenje zuba koje se nastavlja tokom vremena. Ovo stanje može biti rezultat ponavljajućeg stiskanja ili škripanja zubima, koje stvara prekomernu silu na zube. Aktivna abfracija zuba se obično manifestuje kao postepeno povećanje oštećenja zuba, koje može dovesti do pucanja ili lomljenja zuba. Osim toga, pacijenti sa aktivnom abfracijom zuba mogu doživeti bolove u vilici, osetljivost zuba na toplotu, hladnoću ili slatkoću, kao i probleme sa žvakanjem hrane. Ova vrsta abfracije zuba je bez sjaja, ali izaziva osetljivost zuba.
Uzroci abfrakcija zuba
Evo nekoliko uobičajenih uzroka abfrakcija:
- Prekomerno brušenje zuba (abrazija): Neki ljudi imaju naviku da škripe zubima ili stišću vilicu, što dovodi do prekomjernog trošenja gleđi. Ovo prekomerno brušenje zuba može uzrokovati abfrakcije.
- Loš zagriz: Nepravilan zagriz ili disbalans između gornjih i donjih zuba može stvoriti prekomjerne sile na određenim zubima. To može dovesti do stvaranja abfrakcija s vremenom.
- Parafunkcionalne navike: Parafunkcionalne navike kao što su; grickanje noktiju, otvaranje flaša zubima, sisanja olovaka ili žvakanja leda mogu dovesti do prekomjerne sile na zubima. Ove navike mogu uzrokovati abfrakcije.
- Nepravilan ishrana: Loše navike u prehrani poput konzumiranja kiselih pića ili hrane koja je bogata šećerom mogu uzrokovati eroziju gleđi. Kada gleđ postane tanja, zubi postaju osjetljiviji na abfrakcije.
- Abnormalna sila žvakanja: Osobe koje imaju abnormalnu silu žvakanja ili nepravilno raspoređenu silu prilikom žvakanja hrane mogu razviti abfrakcije na određenim zubima.
- Hronični stres: Hronični stres može dovesti do pretjeranog stiskanja ili škripanja zubima, što s vremenom može uzrokovati abfrakcije.
Važno je napomenuti da su abfrakcije multifaktorijalni problem i često se javljaju kao rezultat kombinacije više uzroka. Zaro je vrlo važno na vreme posetiti stomatologa koji će sprovesti temeljan pregled vaših zuba i zagriza kako bi identifikovao specifične uzroke i preporučio odgovarajući tretman za vaš slučaj.
Simptomi abfrakcija zuba
Evo nekoliko mogućih simptoma abrazije zuba:
- Osetljivost zuba: Jedan od najčešćih simptoma abrazije je osetljivost zuba na toplotu ili hladnoću. Pacijenti mogu osetiti neprijatnost ili bol kada jedu ili piju nešto vruće, hladno ili kiselo.
- Gubitak gleđi: Abrazija može uzrokovati gubitak gleđi, spoljašnjeg zaštitnog sloja zuba. Kao rezultat toga, zubi mogu izgledati tanji ili transparentni na određenim područjima.
- Izloženost dentina: Kako se gleđ istroši, može doći do izloženosti dentina, što je sloj zuba ispod gleđi. Dentin karakteriše veća osetljivost na različite nadražaje, pa pacijenti mogu osetiti bol prilikom konzumiranja određenih namirnica ili pića.
- Povećana erozija zuba: Abrazija može dovesti do povećane erozije zuba, što znači da zubi postaju skloniji karijesu. Oštećena površina zuba može biti prijemčiva za plak i bakterije koje uzrokuju karijes.
- Estetske promene: Kako se abrazija pogoršava, zubi mogu izgubiti svoj prirodni oblik i veličinu. To može dovesti do estetskih promena, kao što su nepravilnosti u izgledu osmeha ili neravnomerno izgledajući zubi.
Ako primetite bilo koji od ovih simptoma, preporučljivo je odmah posetiti stomatologa kako biste dobili profesionalnu procenu i odgovarajući tretman. Stomatolog će najbolje proceniti stepen abrazije i preporuči adekvatne mere za očuvanje zdravlja vaših zuba.
Kako se tretira
Kada se dijagnostikuje abfrakcija zuba, tretman se obično zasniva na ozbiljnosti oštećenja.
U blagim slučajevima, kada je oštećena samo gleđ, stomatolog može preporučiti korišćenje fluoridnih gelova ili lakova koji će ojačati zubnu gleđ i smanjiti osetljivost. Takođe se mogu primeniti posebni zaštitni premazi koji će pomoći u zaštiti zuba od daljeg oštećenja.
U slučajevima kada je abfrakcija zuba ozbiljnija i zahvata dentin ili čak pulpni prostor (unutrašnjost zuba koja sadrži živac), stomatolog će preporučiti različite tretmane. Jedna opcija je postavljanje stomatološke plombe koja će zatvoriti oštećenje na zubu. U nekim slučajevima, kada je abfrakcija duboka i zub je znatno oslabljen, može se javiti potrebn za postavljanjem krunica ili za endodontskim tretmanom (kanalno lečenje) kako bi se sačuvao zub.
Promena navika je takođe jedan od vidova tretiranja abrazije. Ako je abrazija uzrokovana određenim navikama kao što su grickanje olovke ili noktiju, prvi korak je promena ili eliminacija tih navika. Ovo će pomoći u sprečavanju daljeg habanja zuba. Stomatolog, po definisanju stepena abfrakcije, može preporučiti i upotrebu mekše četkice za zube, kao i tehniku četkanja zuba koja smanjuje trenje i habanje zuba
Preventiva
Preventivne mere igraju ključnu ulogu u sprečavanju abfrakcije zuba.
Kako biste sprečili ili smanjili abraziju zuba, evo nekoliko preventivnih mera koje možete preduzeti:
- Pravilno četkanje zuba: Koristite mekanu zubnu četkicu i nežno čistite zube kružnim pokretima. Izbegavajte preterani pritisak i grubo četkanje koje može oštetiti gleđ. Preporučuje se korišćenje zubne paste koja sadrži fluorid radi jačanja zubne gleđi.
- Izbegavanje abrazivnih sredstava za čišćenje: Neki proizvodi za čišćenje zuba, kao i paste za izbeljivanje, mogu biti abrazivni i mogu doprineti abraziji zuba. Preporučuje se upotreba blagih pasta za zube koje imaju nizak abrazivni indeks.
- Redovne posete stomatologu: Redovne poseti stomatologu su ključni za održavanje oralnog zdravlja. Stomatolog će moći da identifikuje znakove abrazije zuba i pruži vam savete o pravilnoj nezi u skladu sa vašim individualnim potrebama.
- Nošenje zaštitnih aparata: Ako imate naviku škripanja zubima tokom noći (bruksizam), stomatolog će vam preporučiti nošenje zaštitnih aparata tokom spavanja. Ovi aparati štite zube od mehaničkog trenja i mogu smanjiti rizik od abrazije.
- Promena navika: Ako su određene navike uzrok abrazije zuba, kao što su grickanje olovke ili noktiju, treba se potruditi da se te navike promene ili eliminišu. Ovo će pomoći u smanjenju trenja između zuba i drugih površina.
Važno je napomenuti da svaki pojedinac ima jedinstvene potrebe u vezi sa oralnim zdravljem. Zato najbolje da se uvek konsultujete sa vašim stomatologom kako biste dobili personalizovane savete i preporuke za sprečavanje abrazije zuba. Redovna oralna higijena, pravilno četkanje i fokus na prevenciju su ključni faktori za održavanje zdravlja zuba i desni.
Zaključak
Abrazija zuba predstavlja postupno trošenje tvrdih zubnih tkiva kao rezultat mehaničkog trenja između zuba i različitih spoljašnjih faktora. Ova dentalna patologija je složen problem koji zahteva sveobuhvatan pristup u dijagnostici i terapiji. Na osnovu analize dostupnih informacija i kliničkih istraživanja, može se zaključiti sledeće:
- Abrazija zuba je multifaktorijalna bolest koju mogu uzrokovati razni faktori kao što su pretjerana upotreba četkica sa tvrdim vlaknima, nepravilna tehnika četkanja, loše navike grickanja, korištenje grubih paste za zube i drugi mehanički ili hemijski podražaji.
- Pravovremeno otkrivanje abrazije zuba od strane stomatologa je od ključne važnosti kako bi se prepoznali faktori rizika i preduzeli odgovarajući koraci u prevenciji i terapiji.
- Preventivne mere, uključujući edukaciju pacijenata o pravilnoj oralnoj higijeni, prilagođavanje četkica za zube sa mekim vlaknima, primenu remineralizirajućih pasta za zube i izbjegavanje štetnih navika, igraju važnu ulogu u sprečavanju daljnjeg napredovanja abrazije zuba.
- Terapija abrazije zuba može uključivati različite postupke, a u nekim slučajevima i protetske nadogradnje kao što su krunice ili mostovi. Izbor terapije zavisi od stepena oštećenja zuba i individualnih potreba pacijenta.
- Redovni kontrolni pregledi kod stomatologa su važni kako bi se pratilo stanje abrazije zuba i kako bi se primenile potrebne korektivne mere.
U zaključku, abrazija zuba je kompleksna dentalna patologija koja zahteva individualni pristup u dijagnostici i terapiji. Preventivne mere, pravilna oralna higijena i redovni pregledi kod vašeg stomatologa su ključni u očuvanju oralnog zdravlja i sprečavanju njenog napredovanja.